ما هي قثطرة القلب؟

القثطرة هي إجراء طبي دقيق يتم خلاله إدخال أنبوب رفيع عبر الشريان في المعصم أو الفخذ للوصول إلى شرايين القلب، بهدف:

• تشخيص انسداد الشرايين التاجية
• قياس ضغط حجرات القلب
• تقييم عضلة القلب بدقة
• تحديد الحاجة لتركيب شبكة أو علاج انسداد الشريان

ويتميّز الإجراء بأنه:

• آمن
• سريع (يستغرق 20–30 دقيقة)
• يُجرى للمريض الواعي
• فترة نقاهته قصيرة جدًا

متى يحتاج المريض إلى قثطرة القلب؟

إذا ظهرت إحدى العلامات التالية، فقد يكون الحل الأمثل هو القثطرة:

• ألم صدري ضاغط خاصة عند الجهد
• ضيق نفس مفاجئ
• اضطرابات ضربات القلب
• نتائج غير طبيعية في تخطيط أو إيكو القلب
• أعراض الجلطة القلبية الحادة (أهمها الألم الصدري المستمر لأكثر من 20 دقيقة)

تركيب الشبكات (الدعامة القلبية)

عند اكتشاف انسداد في الشريان أثناء القثطرة، يتم توسيعه بالبالون ثم تثبيت شبكة معدنية داعمة
تضمن بقاء الشريان مفتوحًا وتمنع تكرار الانسداد.

فوائد الشبكة:

• تحسين التروية الدموية فورًا
• زوال الألم الصدري خلال دقائق
• خفض احتمالية الجلطات مستقبلًا
• العودة للحياة الطبيعية بسرعة

أعراض الجلطة القلبية التي تتطلب إسعافًا فورياً

الجلطة القلبية ليست دائمًا ألمًا شديدًا كما يعتقد الكثيرون. أهم أعراضها:

• ألم صدري ممتد للكتف أو الفك
• ضيق نفس شديد
• تعب مفاجئ وعرق بارد
• خفقان أو دوخة
• غثيان أو ألم أعلى المعدة

كل دقيقة تأخير قد تُحدث فرقًا حقيقيًا، لذلك يجب التوجه فورًا إلى أقرب مركز قسطرة.

لماذا مركز القلب التخصصي في الشام – دمشق؟

في منطقة الصالحية – دمشق يعتبر المركز واحدًا من أهم المراكز المتخصصة بقثطرة القلب لأنه يوفّر:

• غرفة عمليات قثطرة متقدمة
• تصوير شرايين عالي الدقة
• تركيب شبكات بأحدث الأنواع
• متابعة ما بعد القثطرة بعيادة متخصصة
• فريق إسعاف قلبي متكامل

من هو د. نبراس حسن؟

د. نبراس حسن
أخصائي قثطرة قلبية – تركيب شبكات – علاج انسداد الشرايين
يتميّز بخبرة مهنية في التعامل مع الحالات القلبية الإسعافية والمزمنة باستخدام أحدث الأساليب العلاجية ذات النتائج الممتازة.

أسئلة شائعة

هل القثطرة مؤلمة؟

الإجراء غير مؤلم، ويُجرى تحت تخدير موضعي فقط.

كم يستغرق التعافي؟

يمكن للمريض العودة لمنزله في يوم الإجراء غالبًا.

هل الشبكات دائمة؟

نعم، تبقى داخل الشريان مدى الحياة وتمنع عودة الانسداد.

خلاصة

قثطرة القلب وتركيب الشبكات أصبحت اليوم الحل الأسرع والأكثر أمانًا لعلاج انسداد الشرايين والجلطات،
خاصة عند توفر طبيب متخصص وخبرة مهنية دقيقة مثل المتوفرة لدى د. الدكتور نبراس حسن.

إذا كنت تعاني من ألم صدري أو أعراض مشابهة، لا تنتظر — التشخيص المبكر قد ينقذ حياتك.

مقدمة – شرح موسع

أمراض الشرايين التاجية تُعد من أكثر الأمراض القلبية انتشارًا في العالم وفي منطقتنا العربية،
وهي السبب الرئيسي للجلطات القلبية الحادة وآلام الصدر التي يشعر بها الكثير من المرضى.

ومع تطور طب القلب خلال العقود الأخيرة، لم يعد علاج انسداد الشرايين يحتاج إلى جراحة قلب مفتوح كما كان سابقًا؛
بل أصبح يتم عبر إجراء بسيط وسريع يُسمّى القثطرة القلبية.
هذا الإجراء يعتمد على دخول أنبوب رفيع إلى شرايين القلب بهدف تشخيص المشكلة أو علاجها فورًا،
مثل توسيع الشريان وتركيب شبكة معدنية تمنع عودة الانسداد.

في دمشق – الصالحية يقوم د. نبراس حسن بتقديم هذا النوع المتقدم من العلاج داخل
مركز القلب التخصصي في الشام، وهو مركز مجهّز بأحدث أجهزة القثطرة والتصوير القلبي، مما يضمن دقة التشخيص
وفعالية العلاج بأعلى درجات الأمان.

قصة مريض — “رحلة إنقاذ قلب أبو حسن”

قصة حقيقية من حياة مريض… لكنها افتراضية للشرح والتوعية

“أبو حسن”، رجل في الخمسين من عمره، معروف بين عائلته بحيويته ونشاطه.
خلال الأشهر الأخيرة بدأ يشعر بشيء غريب:
تعب غير معتاد… ضيق نفس خفيف عند صعود الدرج… وألم بسيط يأتي ويذهب في منتصف الصدر.

كان يظن أنها مشكلة هضمية أو إرهاق من العمل.
ولكن في إحدى الليالي، بينما كان يجلس مع أسرته، شعر بألم ضاغط يمتد إلى الكتف الأيسر…
تعرّق بارد… دقات قلب سريعة… وإحساس مرعب بقرب الإغماء.

نقلته عائلته فورًا إلى مركز القلب التخصصي في الشام — دمشق – الصالحية حيث استقبله الفريق الطبي بقيادة د. نبراس حسن.

🔍 الفحص الأولي

تخطيط القلب أظهر علامات نقص تروية حاد

أنزيمات القلب مرتفعة

ضغط الدم غير مستقر

قرر الطبيب إدخاله مباشرة إلى غرفة القثطرة القلبية دون تأخير.

 داخل غرفة القثطرة

دخل أبو حسن وهو خائف، لكن الطاقم الطبي طمأنه بأن العملية بسيطة وتُجرى بتخدير موضعي فقط.

خلال دقائق، أظهر تصوير الشرايين وجود انسداد حاد بنسبة 95% في الشريان التاجي الأيسر الأمامي (LAD) — وهو الشريان المسؤول عن تغذية جزء كبير من عضلة القلب.

قام د. نبراس حسن بالتالي:

1. توسيع الشريان بالبالون

2. إزالة الخثرة

3. تركيب شبكة دوائية حديثة لضمان بقاء الشريان مفتوحًا

استغرقت العملية حوالي 25 دقيقة فقط.

⭐ بعد القثطرة… تغيّر كل شيء

بعد ساعات من الإجراء:

اختفى الألم تمامًا

عاد النبض إلى طبيعته

بدأ المريض يشعر بدفء الدم يجري في صدره مجددًا

في اليوم التالي، كان قادرًا على الوقوف والمشي داخل الغرفة

جلس الطبيب مع العائلة وشرح لهم تفاصيل الحالة، وأخبرهم أن:

> “التشخيص المبكر هو أهم خطوة… ولو تأخرتم ساعتين فقط كان الضرر سيكون أكبر.”

⭐ عودة أبو حسن لحياته الطبيعية

بعد أسبوعين من الأدوية والمتابعة، عاد أبو حسن لعمله…
أصبح أكثر اهتمامًا بصحته، وتجنب التدخين، وبدأ يمارس المشي يوميًا.

اليوم، بعد 6 أشهر من القثطرة، عاد إلى حياته بشكل كامل…
ويقول دائمًا لأصدقائه:

> “القلب ما فيه مزح… الألم الصدري ما بينتظر. والحمد لله أني وصلت للمكان الصح بالوقت الصح.”

ما هي قثطرة القلب؟ – شرح موسع

قثطرة القلب هي تقنية طبية يتم فيها إدخال أنبوب دقيق ومرن عبر شريان اليد أو الفخذ، ثم يتم توجيهه بدقة باتجاه شرايين القلب
باستخدام الأشعة التداخلية.

في أثناء الإجراءات يتم حقن مادة ظليلة داخل الشرايين لرؤية أماكن الانسداد أو التضيّق ومعرفة نسبة الإغلاق بدقة تصل إلى 1%.
وتُستخدم القثطرة في العديد من الحالات مثل:

• التأكد من سلامة الشرايين التاجية.
• تقييم وظيفة عضلة القلب.
• معرفة الضغط داخل حجرات القلب.
• تشخيص الجلطات الصامتة التي قد تمر دون أعراض واضحة.

ومن أهم ميزات القثطرة أنها:

• تتم دون جراحة مفتوحة.
• تستغرق وقتًا قصيرًا نسبيًا.
• لا تحتاج لتخدير عام، بل تخدير موضعي فقط.
• يتمكن المريض من العودة لحياته الطبيعية بسرعة.

متى يحتاج المريض إلى القثطرة؟ – شرح موسع

يقرر الأطباء الحاجة إلى القثطرة عندما تظهر مجموعة أعراض أو نتائج فحوصات تشير إلى احتمال وجود مشكلة خطيرة في شرايين القلب.
ومن أهم هذه العلامات:

1. ألم صدري ضاغط أو حارق

هذا الألم غالبًا ما يظهر عند بذل مجهود (مثل صعود الدرج أو المشي السريع)، وقد يمتد للكتف أو الذراع أو الفك،
ما يشير إلى نقص تروية القلب.

2. ضيق نفس غير مفسّر

قد يدل على ضعف في عضلة القلب أو على تضيّق متقدم في الشرايين التاجية، خاصة إذا ترافق مع تورّم في القدمين أو تعب شديد.

3. اضطرابات نظم القلب

بعض حالات الخفقان أو عدم انتظام ضربات القلب قد تكون مرتبطة بنقص تروية في عضلة القلب وتحتاج لتقييم دقيق.

4. فحوصات غير طبيعية

إذا أظهر تخطيط القلب أو الإيكو أو اختبار الجهد أي خلل يوحي بوجود انسداد، قد تكون القثطرة هي الفحص الأدق لتحديد السبب
ونسبة الانسداد.

5. أعراض الجلطة القلبية الحادة

الجلطة القلبية تتطلب قثطرة إسعافية خلال أول ساعتين لإنقاذ عضلة القلب قبل أن يحدث تلف دائم، وكل تأخير يرفع نسبة المضاعفات.

تركيب الشبكات (الدعامات القلبية) – شرح موسع

عند اكتشاف انسداد في أحد الشرايين خلال القثطرة، يقوم الطبيب باستخدام بالون لتوسيع الشريان، ثم يضع
شبكة معدنية صغيرة جدًا (Stent).
هذه الشبكة تعمل كدعامة تحافظ على الشريان مفتوحًا وتمنع رجوع الانسداد مرة أخرى.

فوائد تركيب الشبكات بتفصيل أكبر:

• تحسين فوري في تدفق الدم للقلب مما يخفف الألم خلال دقائق.
• منع حدوث جلطات مستقبلية خصوصًا عند المرضى الذين يعانون من انسدادات متعددة.
• تفادي الحاجة لعمليات القلب المفتوح في غالبية الحالات.
• نتائج طويلة الأمد مع استخدام أدوية مميعة للدم لفترة محددة.

أعراض الجلطة القلبية – شرح موسع

الجلطة القلبية تحدث عندما يُغلق أحد الشرايين التاجية بشكل مفاجئ، ما يؤدي إلى توقف الدم عن الوصول لجزء من عضلة القلب.
ومع أن أشهر عرض هو ألم الصدر، إلا أن هناك أعراضًا أخرى قد تكون خادعة.

أهم الأعراض التي يجب الانتباه لها:

• ألم ضاغط في منتصف الصدر، قد يمتد للكتف أو الظهر أو الذراع اليسرى.
• ضيق شديد في النفس، حتى لو كان الشخص جالسًا دون مجهود.
• تعرّق بارد مفاجئ يشير إلى خلل في الدورة الدموية.
• الدوخة أو الشعور بقرب الإغماء.
• ألم أعلى المعدة مشابه لألم القرحة أحيانًا.

التأخر في العلاج يؤدي إلى موت جزء من عضلة القلب، لذلك يحتاج الأمر إلى إسعاف طارئ والاتصال بالمركز الأقرب فورًا.

لماذا مركز القلب التخصصي في الشام؟ – شرح موسع

يُعد المركز من أهم المراكز الحديثة في دمشق نظرًا لتجهيزه الكامل لتشخيص وعلاج أمراض القلب التداخلية.
ومن أبرز ميزاته:

• غرفة قثطرة متطورة بقدرة تصوير عالية الدقة.
• وجود فريق متخصص جاهز للحالات الحرجة على مدار الساعة.
• إمكانية إجراء القثطرة التشخيصية والعلاجية في نفس الجلسة.
• متابعة ما بعد القثطرة لضمان التئام مكان إدخال الأنبوب ومراقبة حالة الشرايين.
• توفر أنواع حديثة من الشبكات مثل الشبكات الدوائية التي تقلل عودة الانسداد بنسبة كبيرة.

من هو د. نبراس حسن؟ – شرح موسع

د. نبراس حسن هو أحد الأطباء المتخصصين في الطب التداخلي القلبي، مع خبرة كبيرة في:

• علاج انسداد الشرايين التاجية.
• التعامل مع الجلطات الحادة.
• تركيب الشبكات الدوائية.
• إجراء القثطرة التشخيصية والعلاجية.
• تقييم حالات الذبحة الصدرية ومتابعة المرضى على المدى الطويل.

الأسئلة الشائعة – شرح موسع

هل القثطرة مؤلمة؟

القثطرة تُجرى تحت تخدير موضعي فقط، ما يعني أن المريض يشعر بوخزة بسيطة في بداية الإجراء،
ثم لا يشعر بأي ألم خلال العملية، باستثناء إحساس خفيف بالضغط عند إدخال الأنبوب.

كم يستغرق التعافي؟

أغلب المرضى يغادرون المركز في نفس اليوم أو صباح اليوم التالي، ويمكنهم المشي وتناول الطعام بشكل طبيعي.
أما عن العودة للعمل، فعادة تكون خلال يوم إلى يومين حسب طبيعة العمل والحالة الصحية العامة.

هل الشبكات دائمة؟

نعم، تبقى الشبكة داخل الشريان طوال الحياة، وتعمل كجدار داعم يحافظ على تروية القلب.
ومع المتابعة الدورية واستخدام الأدوية المناسبة، تبقى النتائج ممتازة لسنوات طويلة.

خلاصة – شرح موسع

قثطرة القلب وتركيب الشبكات أحدثت نقلة نوعية في علاج أمراض الشرايين؛ فهي آمنة، وفعالة، وسريعة،
وتجنب المريض مخاطر الجراحة المعقدة. ومع وجود طبيب ماهر مثل د. نبراس حسن
ومركز مجهّز مثل مركز القلب التخصصي في الشام، تصبح فرص الشفاء عالية جدًا
وتقل مخاطر الجلطة إلى حد كبير.

إذا ظهرت أي أعراض غير مريحة في الصدر أو التنفس، فالتشخيص المبكر هو أهم خطوة لحماية قلبك وحياتك.